img
Снижение цен на антибиотики может остановить развитие туберкулеза у миллионов людей 18 Ноября 2019

Новое соглашение обеспечивает снижение стоимости рифапентина на 66%, что препятствует активизации «латентного» туберкулеза.

Цена лекарства, имеющего решающее значение для профилактики туберкулеза, должна быть снижена на две трети в рамках сделки, которая может остановить развитие болезни у миллионов.

Согласно последнему глобальному докладу ТБ Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), туберкулез является основной причиной смертности от инфекционных заболеваний во всем мире, ежегодно унося жизни 1,5 миллиона человек.

Около 1,7 миллиарда человек, четверть населения мира, инфицированы туберкулезом, но не имеют симптомов и не являются заразными. Большинство не знают, что они заражены. Доступ к антибиотику рифапентин помешал бы этому «латентному» туберкулезу стать активным.

Без лечения, от 5% до 10% людей с латентным туберкулезом - до 170 миллионов человек во всем мире – будут поражены этим заболеванием, которое может передаваться от человека к человеку.

Падение цен, о котором договорились на объемной основе Unitaid, Глобальный Фонд для Борьбы со СПИДом, Туберкулезом и Малярией и фармацевтическая компания Sanofi, означает, что препарат можно использовать в 100 странах с низким и средним уровнем дохода.

По словам исполнительного директора, Unitaid, Лелио Мармора, эффективная профилактика станет «переломным моментом» в ликвидации туберкулеза. Доступный для тех, кто мог себе это позволить, с 2017 года, рифапентин до сих пор был «совершенно недоступным» в развивающихся странах. «Это соглашение поможет трансформировать политическую приверженность в реальные действия», сказал он. Доступность лекарств является проблемой, затрагивающей страны во всем мире. 

Сегодня только 1,8 миллиона человек проходят профилактическое лечение от туберкулеза. В прошлом году, в ООН главы государств согласовали цель в 30 миллионов человек к 2022 году. Этот скачок выглядит более достижимым сейчас, когда цена трехмесячного курса лечения рифапентином упадет с 45 долларов США (35 фунтов) до 15 долларов США в более бедных странах.

В прошлом месяце доноры пообещали выделить более 14 млрд. долларов США на пополнение Глобального Фонда на следующие три года, что является самой крупной суммой, привлеченной для многосторонней организации здравоохранения. Но требования к этим фондам растут.

Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального Фонда, сказал, что предоставление людям доступа к лечению будет вдвойне эффективным, сохраняя их здоровье и, следовательно, помогая «создавать более стабильные и процветающие сообщества».

Люди, живущие с ВИЧ, подвержены туберкулезу в 37 раз чаще.

До настоящего времени, профилактическое лечение занимало от шести до 36 месяцев, и его освоение было низким. Использование рифапентина сокращает лечение до 12 еженедельных доз в сочетании с другим препаратом - изониазид. Исследования показали, что у пациентов гораздо больше шансов закончить более короткое лечение.

ВОЗ рекомендует это лечение людям, живущим с ВИЧ, и людям любого возраста, которые имели контакт, например, живя в одном домохозяйстве, с подтвержденными случаями туберкулеза.

Тереза ​​Касаева, директор глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом, назвала сделку «значительным событием» и сказала: «Мы надеемся, что страны с самым высоким бременем ТБ могут стать бенефициарами. Непрерывные усилия по повышению доступности лекарств для пациентов позволят национальным программам по туберкулезу и ВИЧ ускорить процесс расширения услуг по профилактическому лечению».

Южная Африка, страна с высокими показателями, планирует внедрить новое лечение. Министр здравоохранения страны, Зуели Мкхизе, сказал: «Сотни тысяч уязвимых людей могут быть назначены на этот новый режим лечения, начиная со следующего года, благодаря этому ценовому соглашению».

Индия, где туберкулезом поражено больше людей, чем в любой другой стране, поставила задачу ликвидировать туберкулез к 2025 году. Более доступный рифапентин должен помочь более чем 1 миллиону человек.

Джон Файрэст, вице-президент Sanofi по внешним делам в Африке, Евразии и на Ближнем Востоке, считает, что это «устойчивый коммерческий подход», который расширит доступ к «новому стандарту лечения латентной туберкулезной инфекции».

Unitaid и партнеры ведут переговоры о поставке препарата на 2020 год.

Еще одна разработка -  это новое лечение для людей с чрезвычайно лекарственно-устойчивым туберкулезом (XDR-TB).

Препарат претоманид недавно был одобрен Управлением по Контролю за Продуктами и Лекарствами США для шестимесячного курса. Это новое лечение, которое в сочетании с двумя другими медикаментами, бедаквилином и линезолидом, известно как BPal, сокращает время, необходимое для борьбы с лекарственно-устойчивым туберкулезом, а также является более эффективным. Предыдущее лечение обычно длилось не менее двух лет.

Мел Спигельман, президент и генеральный директор TB Alliance, который разработал новое лечение, сказал, что оно первое получило одобрение регулирующих органов, хотя и предупредил, что «работа не будет выполнена, пока лекарство не попадет в руки нуждающихся пациентов".

Global Drug Facility объявили, что препарат будет доступен за 2 доллара в день в 140 странах с самой высокой заболеваемостью. Стоимость всех трех препаратов составит примерно 1000 долларов за полный курс. По данным Stop TB Partnership, предыдущее лечение стоило до 8000 долларов. MSF призывает снизить стоимость бедаквилина до 1 доллара в день для тех, кто в нем нуждается.

Шаронанн Линч, советник по вопросам политики в области ВИЧ и туберкулеза в рамках кампании по доступности MSF, сказала: «Непростительно, что фармацевтические корпорации продолжают ставить прибыль превыше человеческой жизни».

Новая вакцина для профилактики туберкулеза, разрабатываемая GlaxoSmithKline, находится под наблюдением с «осторожным оптимизмом». Трехлетнее клиническое исследование показало устойчивую защиту от туберкулеза легких, особенно агрессивную форму, и теперь перейдет к следующему этапу.

 

Перевод: Дан Ерушевски

Источник: www.theguardian.com

 

Терапевтическое сообщество в Молдове - Positivepeople.md
Похожие статьи