В интернете каждый день появляются сообщения о новых случаях выявления свиного гриппа. На Украине почти эпидемия, в России закрывают десятки школ, в Румынии прогнозируют увеличение смертности из-за позднего обращения к врачам. В Молдове все спокойно, но мы решили не ждать эпидемии и написали о том, что же такое свиной грипп и как от него защититься.

Что случилось, у нас же вроде нет эпидемии?

В принципе, ничего особенно. С начала года в Молдове начали регистрировать первые случаи заболевания гриппом N1H1. На сегодняшний день, официально зарегистрировано 14 подтвержденных случаев так называемого свиного гриппа. В то же время, в соседней Украине, в которую часто ездят наши соотечественники, официально зарегистрировано 310 больных на 100 тысяч населения, а так же 46 смертей, вызванных осложнениями вируса. Об эпидемии в Молдове пока рано говорить, однако известно, что грипп распространяется крайне быстро, поэтому мы решили написать о том, как себя защитить и не заболеть.

Хорошо, давайте по порядку: свиной грипп что, какой-то особенный?

Не то, чтобы очень. Пандемический вирус А (H1N1) распространяется между людьми подобно вирусам сезонного гриппа. Свиным его прозвали из-за того, что этот грипп, как предполагают ученые, передается от больных, не привитых свиней человеку через близкий контакт. Нет никаких данных о том, что грипп А (H1N1), передается людям при употреблении в пищу надлежащим образом обработанной и приготовленной свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов. Вирус гриппа погибает во время приготовления при температуре 70°C (160°F). Свиной грипп передается столь же легко, как и обычный сезонный грипп, и окружающие могут им заразиться под воздействием микрокапель, выделяемых при кашле или чихании, которые могут вдыхаться или инфицировать руки или поверхности. Впервые о свином гриппе стало известно в 2009 году, когда его вспышка произошла в Северной Америке. В июне 2009 года в общей сложности 74 страны и территории сообщили о лабораторно подтвержденных случаях заражения. По данным на февраль 2010 было зарегистрировано 16 тысяч случаев смерти от пандемического гриппа H1N1 по всему миру.

Допустим мне уже страшно. Я могу себя как-то защитить?

Конечно! Самый эффективный способ защиты от гриппа, в том числе свиного – сделать вакцину. В нашей стране прививку от сезонного гриппа, который включает в себя штамм свиного, можно сделать бесплатно в любой поликлинике по месту жительства, имея страховой полюс. Для этого надо записаться к семейному врачу и получить направление. Ни в одной частной клинике страны прививка от гриппа не доступна.

Если по каким-то причинам вы не хотите прививаться, чтобы защитить себя соблюдайте несколько простых правил:

• Избегайте тесных контактов с людьми, которые кажутся нездоровыми и у которых высокая температура и кашель;
• Часто и тщательно мойте руки с мылом или протирайте их спиртовыми салфетками;
• Не касайтесь своего рта и носа в течение дня;
• Старайтесь как можно реже находиться в местах большого скопления людей;
• Как можно чаще проветривайте свое жилое или рабочее помещение, открывая окна.
• Ведите здоровый образ жизни, в том числе достаточно спите, потребляйте в пищу питательные и разнообразные продукты и сохраняйте физическую активность.
• При первых же признаках плохого самочувствия обращайтесь к терапевту.

Это все замечательно, но у меня ВИЧ вообще-то. Означает ли это, что я более подвержен риску заразиться свиным гриппом?

В целом люди с ВИЧ не подвержены большему риску при заболевании гриппом по сравнению с ВИЧ-отрицательными. И частично это объясняется тем, что клеточная иммунная система, часть иммунной системы, состоящая из клеток CD4, на самом деле не отвечает за борьбу с гриппом. Как следствие, ВИЧ не способствует большей уязвимости. Для большинства ВИЧ-положительных свиной грипп означает практически то же, что и для людей, которые не имеют ВИЧ.

Единственное исключение состоит в следующем: поскольку люди с ВИЧ подвержены большему риску заболеть пневмонией, и поскольку грипп может повысить риск заболевания пневмонией в виде осложнения, то люди, у которых количество клеток CD4 невелико, могут быть подвержены более высокому риску осложнений после гриппа.

Люди, живущие с ВИЧ, должны прививаться от гриппа точно так же, как и люди, у которых нет ВИЧ. Но делать это надо только поле консультации с врачом-инфекционистом. Вакцинация не уменьшает число клеток CD4 и не увеличивает вирусную нагрузку среди пациентов, принимающих терапию ВИЧ-инфекции.

Допустим, я заболею, и что мне делать, чем лечиться?

Во-первых, диагноз «свиной грипп» может поставить только врач и только после проведения полного обследования и всех необходимых анализов. Во-вторых, лечиться самостоятельно при гриппе, чревато и даже опасно. Просто потому, что человек может пропустить симптомы, которые предшествуют таким осложнениям гриппа, как: пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление оболочек головного мозга).

На сегодняшний день фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя – тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело или когда даже легко заболевает человек из группы риска – старики, астматики, диабетики и т.д. Тамифлю может назначать только врач и принимать его надо под его строгим наблюдением.

Что касается народных средств (лук, чеснок, мед, лимон и т.д.), а так же иммуномодуляторов, витаминных комплексов, гомеопатических средств – они не лечат ни грипп, ни другие острые респираторные заболевания, а лишь на время облегчают симптомы, например, боль в горле или головную боль.

Если у вас действительно подтвердился диагноз «свиной грипп» и врач назначил вам лечение, вы можете облегчить свое состояние следующим способом:

• Оставайтесь дома, особенно, если у вас высокая температура и кашель.
• Часто проветривайте помещение, в котором находитесь, не кутайтесь: оптимальная температура воздуха не должна превышать 20 градусов, а влажность должна быть не ниже 60-70%.
• Пейте много жидкостей.
• Не ешьте, если у вас нет аппетита.
• Если есть возможность – гуляйте на свежем воздухе.
• Часто увлажняйте слизистую носу солевым раствором.
• Никогда не принимайте антибиотики без предписания врача. Антибиотики не лечат острые респираторные заболевания.
• После того, как высокая температура спадет, рекомендуется оставаться дома минимум сутки.
• При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
• Постарайтесь не контактировать со здоровыми людьми, либо всякий раз используйте одноразовую маску для лица.

А маску надо носить или это все развод?

Исследования, проводимые в условиях медучреждений, говорят о том, что ношение масок может ограничить распространение вируса. Однако защиту обеспечивают только маски, которые правильно используют. Надевать маску лучше в замкнутых пространствах при тесном контакте с человеком с симптомами гриппа. Нет никакого смысла носить маску на свежем воздухе. Неправильное ношение маски может фактически не уменьшить, а увеличить риск заражения. Если вы хотите, чтобы маска вас защищала, соблюдайте следующие правила:

• Маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
• Старайтесь не касаться закрепленной маски. Если вы коснулись маски, например чтобы снять ее или промыть, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
• Влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
• Не используйте вторично одноразовую маску;
• Использованную одноразовую маску следует немедленно выбрасывать.

Как вообще понять, что я заболел и это серьезно?

Как правило, грипп начинается с резкого ухудшения состояния. Его симптомы следующие:

• Лихорадка, озноб.
• Высокая температура.
• Боль в горле.
• Насморк, заложенность носа.
• Мышечные боли.
• Головные боли.
• Сильная усталость, слабость.
• Рвота, диарея (эти признаки чаще всего встречаются у детей).

Если у вас появились один или несколько из перечисленных симптомов, в самое ближайшее время обратитесь к врачу.

Если же у вас наблюдаются следующие симптомы:

• Потеря сознания;
• Судороги;
• Признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, одышка, ощущение нехватки воздуха);
• Интенсивная боль где угодно;
• Даже умеренная боль в горле при отсутствии насморка;
• Даже умеренная головная боль в сочетании с рвотой;
• Отечность шеи;
• Сыпь, которая не исчезает при надавливании на нее;
• Температура тела выше 39 °С, которая не начинает снижаться через 30 минут после применения жаропонижающих средств;
• Любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи.

Немедленно обратитесь к врачу, а лучше всего вызовите скорую помощь.

Слушайте, если все так просто и понятно, зачем панику разводить?

Затем, что свиной грипп опасен не сам по себе, а осложнениями, которые могут развиться на его фоне уже через несколько дней заболевания. Среди самых распространенных осложнений, которые могут развиться на фоне свиного гриппа: пневмония, гайморит, отит, менингит, бронхит. Опасность заключается в том, что осложнения развиваются в течение нескольких дней. К сожалению, в некоторых случаях люди обращаются за врачебной помощью слишком поздно, из-за чего наступает летальный исход. Особенно опасен грипп для детей, беременных, пожилых и людей с хроническими заболеваниями. Заботьтесь о своем здоровье и здоровье своих близких, прививайтесь от гриппа, придерживайтесь здорового образа жизни и будьте счастливы.

Источники:

http://www.who.int/
http://www.komarovskiy.net/
http://www.cdc.gov/
http://www.hiv.va.gov/
http://www.aidsmap.com/
http://aids.ru/