Сегодня, 26 февраля, состоялось заседание рабочей группы по профилактике передачи ВИЧ среди уязвимых групп и эпидемиологическому надзору в рамках разработки новой Национальной программы по ВИЧ/СПИДу.

Рабочая группа приняла формат работы, который был использован на предыдущей рабочей группе по лечению, а именно была взяты за основу задачи, индикаторы и мероприятия из действующей Национальной программы (рабочий документ, по которому состоялась дискуссия вы можете найти здесь). Группа сфокусировала внимание на 6 продуктах в рамках Задачи 1 и немного обсудила мероприятия, оставив их для комментариев в рамках домашнего задания для всех участников – гражданского общества и организаций сообществ, представителей агенств ООН, основных реципиентов и ответственных госструктур. Финальный срок для подачи комментариев 7 марта.

Некоторые заметки и комментарии в рамках обсуждения на группе:

• Данная программа уже содержит некоторые пересмотренные мероприятия и индикаторы, так была адаптирована и утверждена относительно недавно
• Вопрос об актуальности услуг ДКТ через усиленную переадресацию и направление всех нуждающихся при наличии соответствующих показаний
• Поднят вопрос о необходимости расширения услуг тестирования для доступа к ним общего населения, включая молодежь
• Однако, данная задача сфокусирована и содержит мероприятия для уязвимых к ВИЧ групп (ПИН, МСМ, РКС), это соответствует рекомендациям ВОЗ в контексте организации тестирования, а именно фокус на уязвимые группы
• ДКТ через НПО необходимо включить в основной пакет и на данный момент рано делать выводы об эффективности данных мероприятий, так как их начали внедрять относительно недавно, плюс необходимо расширить охват
• Вопрос о том, почему услуги ДКТ, СВ и ЗТ в пенитенциариях в программе прописаны отдельно от всех остальных услуг для уязвимых групп, если это те же самые группы и услуги? Однозначного ответа не было, но был поднят вопрос о том, что данные по охвату, выявлению и т.д. в общую статистику не попадают и это может влиять на погрешность в общем индикаторе, так как около 10 процентов клиентов, услуг и ресурсов на данный момент осуществляется в ПУ
• Необходимо уточнить, что включает в себя индикатор 1500 клиентов на ЗТ к концу 2016 года – это охват за все время, это люди, которые хоть раз были включены в программу без дубляжей, это число находящихся на ЗТ к концу 2016 года
• Были озвучены пожелания некоторых коллег о включении дополнительных мероприятий, которые охватят профилактикой общее население, включая молодежь и подростков, а также и ЛЖВ, членов их семей
• Необходимо учесть и включить в новую программу мероприятия и принципы на основе Прав человека и гендерного равенства, это должно быть отражено как в принципах программы, так и в отдельных мероприятиях, а также особо важно найти затем отражение данных мероприятий в бюджете программы. Также данные мероприятия и принципы должны быть сквозными через все задачи программы
• Требуется прописать более детально и уделить внимание в каждом из компонентов укреплению систем сообществ, затем обеспечить и бюджетирования данных мероприятий

В контексте обсуждения мероприятий по организации эпиднадзора для сбора, анализа и предоставления необходимых и качественных данных, которые лягут в основу планирования стратегии и мероприятий в программе:

— Есть дефицит актуальных и качественных данных для полного объемного анализа ситуации
— Ожидается отчет эксперта ЮНЕЙДС, который провел исследование в контексте драйверов эпидемии на данный момент
— Есть проблемы и в механизме сбора данных и организации исследований и оценок, кто и что сейчас делает и за что ответственнен
— Разбивка данных по полу, причине тестирования, пути заражения для понимания ситуации также недостаточны
— Существующая программа построена на базе данных, которые были собраны в 2011 году
— Есть показатели данных надзора 2-го поколения, что 96% — гетеросексуальный путь
— Молдова отчитывается и является частью европейской базы данных по ВИЧ при европейском центре по контролю над заболеваниями, а также европейскому бюро ВОЗ