26 ноября Молдову посетила Вера Брежнева, Посол доброй воли ЮНЭЙДС и Виней Салдана, региональный директор ЮНЭЙДС для стран Восточной Европы и Центральной Азии. В перерывах между многочисленными встречами мы записали с Винеем интервью, в котором он рассказал о том, как готовилась кампания «Касается даже тех, кого не касается», что нужно сделать, чтобы добиться новой стратегии ЮНЭЙДС и почему Молдова находится на финишной прямой на пути к полной ликвидации эпидемии ВИЧ/СПИДа.
Виней, за последние несколько часов, которые вы находитесь в Кишиневе, я слышу от вас только положительные отзывы обо всем, что сегодня происходит. У вас действительно сложилось такое позитивное мнение о нашей стране?
Я отвечу на ваш вопрос с нескольких точек зрения. На мировом уровне мы видим снижение числа новых случае ВИЧ и смертей связанных со СПИДом. В то же время в регионе Восточной Европы и Центральной Азии продолжается рост эпидемии. На национальном уровне, в Молдове, мы видим большой охват профилактическими программами, программами по лечению и уходу, высокий уровень информированности, сдерживание новых случаев заражения и это радует. Так же очень радует открытость со стороны медиков, специалистов, общественных организаций. Конечно же, надо учитывать тот факт, что согласно подсчетам экспертов половина людей, живущих с ВИЧ в Молдове, не знают о своем статусе. Поэтому в ближайшее время есть небольшая угроза того, что количество выявленных случаев увеличится, но это произойдет не из-за роста эпидемии. Десять лет назад ВИЧ-инфекцию считали смертельным приговором, сейчас мы совершенно иначе смотрим на положительный диагноз. Этот диагноз все же дает человеку возможность дальше жить, если он получает доступ к лечению. У меня множество близких людей, которые живут с ВИЧ десятки лет, у них самая обычная, нормальная жизнь и самые обычные планы на будущее. Что касается ситуации с ВИЧ-инфекцией в Молдове, можно сказать, что впереди огромная работа, которая заключается в выявлении тех людей, которые не знают своего статуса, и предоставлении им необходимого лечения. Сегодняшнее мероприятие – это хороший пример общественных достижений. И когда мы говорим о том, что нам надо остановить эпидемию раз и навсегда, анализируя все то, что я увидел сегодня, — я могу с уверенностью сказать, что это будет сделано.
Расскажите о том, как проходил процесс подготовки кампании «Касается даже тех, кого не касается»?
С тех пор, как Вера стала Послом доброй воли ЮНЭЙДС, она постоянно предлагала свои идеи. Каждый раз, когда мы встречались, она спрашивала: «Как мы можем использовать мою новую должность для более широкого охвата?». Она всегда делала больше, чем от нее требовалось и за это мы ей очень благодарны. Даже во время гастролей она находила время, чтобы встретиться с сообществом, представителями госструктур или неправительственного сектора и обсудить тему ВИЧ/СПИДа. Этой осенью она по собственной инициативе поехала в Нью-Йорк на встречу делегации ООН и лично встречалась с Генеральным секретарем ООН господином Пан Ги Муном. Несколько месяцев назад мы встретились с Верой, чтобы обсудить дальнейшее сотрудничество и вот тогда мы стали готовить нынешнюю кампанию: придумывать слоган, сценарий видеоролика, общую концепцию кампании.
Чему вы у нее учитесь?
Где бы Вера ни была, с кем бы она не общалась, она делает это очень искренне и этому у нее можно поучиться. Когда мы начали подготовку к кампании, она сразу же предложила задействовать в этом социальные сети, ведь у нее миллионы подписчиков в социальных сетях по всему миру. Здесь будет уместным вспомнить нынешнюю инициативу ЮНЭЙДС «90-90-90» то есть, 90% людей с ВИЧ должны знать свой статус, среди них 90% должны находиться на лечении, среди них 90 % должны иметь нулевую вирусную нагрузку. Анализируя эти задачи, мы пришли к выводу, что если мы и дальше будем продолжать использовать те методы, которые использовали на протяжении последних 10-20 лет, этого будет не достаточно. Поэтому нам надо делать что-то новое, яркое, необычное.
Например, видеоролик «Касается даже тех, кого не касается»?
Именно. Несколько месяцев мы готовили его концепцию, подбирали актеров. Кстати, в этом клипе впервые снимались люди с открытым статусом, люди из различных уязвимых групп, люди, затронутые эпидемией. Практически все кто принимал участие в съемках, включая Веру, делали это совершенно бесплатно. И сегодня кампания «Касается даже тех, кого не касается» стартует не только в Молдове, но и минимум в 9 странах Восточной Европы и Центральной Азии, в том числе в Беларуси, Украине, России. Мы планируем продвигать эту кампанию минимум год. Если она будет успешна, запрос на добровольное тестирование будет расти, будут выявлены новые случаи, люди наконец-то выйдут из тени. Только таким образом они смогут получить жизненно важные лекарства и добиться неопределяемой вирусной нагрузки.
По первую цель я поняла, сейчас мы как раз ее добиваемся, а что насчет остальных двух, у вас есть супер-план как их добиться?
Есть, конечно, но любой глобальный план должен быть адаптирован под национальные условия. Именно поэтому сегодня на встрече я обсуждал с министром здравоохранения РМ стоимость АРВ-лечения, которую можно значительно снизить, а за счет сэкономленных средств покрыть людей, которые нуждаются в лечении. Министр готова немедленно пользоваться этим предложением.
Наверняка вы слышали о том, что Глобальны Фонд в скором времени уйдет из Молдовы, как вы оцениваете эту ситуацию?
Любая угроза или опасность на горизонте — хорошая возможность навести порядок у себя дома. Я надеюсь на то, что в ближайшие 3 года государство Республики Молдова выполнит те обязательства, которые правительство взяло на себя при получении больших средств, речь о миллионах долларов, и начнет выделять встречное финансирование из национального бюджета. Мы призываем правительство не только выделить деньги, но сделать все возможное, чтобы оптимизировать расходы в сфере ВИЧ/СПИДа для того, чтобы получить максимальную отдачу. Так же очень важно, чтобы правительство взяло на себя обязательства по финансированию программ Снижения вреда, которые позволят снизить прирост новых случаев инфицирования.
Что вы думаете об отношениях неправительственного сектора и правительства? Какими они должны быть?
Во-первых, мы бы никогда не добились успеха, если бы не лидирующая роль НПО и непосредственно сообщества людей с ВИЧ, они по-прежнему играют ключевую роль в противостоянии эпидемии и это не обсуждается. И если НПО станут настолько близки с государственными структурами, что перестанут их критиковать, когда нужно и хвалить, когда они этого заслужат, — есть угроза того, что НПО потеряют свою независимость. Поэтому готового рецепта не существует, мы всегда призываем НПО и общество сохранять независимую функцию общественного контроля не только над собой, но и над работой правительства. Конечно же, в сфере ВИЧ/СПИДа есть нюансы, они касаются уязвимых групп. Например, активные потребители наркотиков или секс-работницы, — очень сложно ожидать того, что они станут обращаться в государственные медицинские учреждения, это практически невозможно. Поэтому роль НПО в вовлечении таких людей первостепенна, и я не вижу никакого конфликта в том, чтобы НПО одновременно оказывали услуги и производили мониторинг услуг и выполнения обязательств со стороны правительства.
И последний вопрос — почему это касается даже тех, кого не касается?
Каждая эпидемия затрагивает определенный слой населения, и в каждой стране она проявляется по-разному. Я не знаю хорошо это, или плохо, но в нашем регионе эпидемия ВИЧ/СПИДа касается самых уязвимых людей — это люди, которых не слышно, не видно, очень часто общество в целом не хочет даже признавать тот факт, что такие люди существуют. За последние 6 лет я объездил около 60 стран, и побывал, наверное, во всех странах Восточной Европы и Центральной Азии. Я еще нигде не видел такой солидарности, такого взаимоуважения к людям, живущим с ВИЧ, как у вас. Мы должны сделать все возможное, чтобы у них была возможность отстаивать свои права, высказывать свою позицию, не стесняться того, что они являются потребителями или являлись ими, не стесняться того, что они секс-работники, не стесняться того, что они люди, живущие с ВИЧ. ВИЧ-инфекция – это всего лишь небольшая часть жизни человека. На самом деле каждый день происходят десятки положительных моментов, которых мы не замечаем. Я искренне надеюсь, что сегодняшнее проявление солидарности, толерантности — это переломный момент. И если люди, живущие с ВИЧ, будут и дальше объединять вокруг себя неправительственные организации, правительственные органы, международные организации и частный сектор — дорога до конца эпидемии СПИДа, не так далека.