Многие трансгендерные мужчины, практикующие секс с мужчинами, никогда не проходили тест на ВИЧ или инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Также уровень обследования снижался в случае более рискованного сексуального поведения.
Согласно американскому исследованию, которое было опубликовано в онлайн-издании Sexually Transmitted Infections, до 28% трансгендерных МСМ в США никогда не проходили скрининг на ВИЧ, а 39% сдавали анализы на ВИЧ в течение предыдущих двенадцати месяцев. По рекомендациям Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), мужчины, практикующие секс с мужчинами, должны проходить подобное тестирование не реже одного раза в год.
Доктор Надав Антебо-Грузка из Колумбийского университета и его коллеги изучили данные 192 трансгендерных мужчин, практикующих секс с мужчинами. Все они принимали участие в масштабном опросе в 2017 году: в него были включены почти 13 000 геев и других МСМ. Набор был открыт для цисгендерных и трансгендерных взрослых мужчин, которые сообщили о том, что у них был секс с мужчиной в течение прошлого года. Участников набирали с помощью целевой рекламы в приложении для геев и в Facebook.
Более двух третей (71%) трансгендерных мужчин были белыми, 53% назвали себя гомосексуалами и 38% — бисексуалами. Примерно две трети имели годовой доход ниже 20 000 долларов, а средний возраст составлял 24 года, 2% сообщили, что они ВИЧ-положительны, 12% заявили, что не знают ничего о своем ВИЧ-статусе. О поведении, связанном с риском передачи ВИЧ, — анальном сексе без презерватива — сообщила треть респондентов. Половина респондетов сообщили, что за последние шесть месяцев у них было менее двух случайных партнеров-мужчин.
Как показало исследование, 71% трансгендерных мужчин когда-либо проходили тестирование на ВИЧ. Среди цисгендерных мужчин таких оказалось 89%, а 67% трансгендерных мужчин сообщили, что проходили тестирование на бактериальные инфекции, передающиеся половым путем (67%) и вирусные (71%). У цисгендерных мужчин этот показатель оказался также выше (77% и 76% соответственно).
Шансы пройти обследование снижались у молодых участников, а также у тех, кто занимался сексом со случайными партнерами. «Эти результаты подчеркивают важность охвата трансгендерных мужчин, практикующих секс с мужчинами, и улучшения планового тестирования на ВИЧ и ИППП в этой группе населения», — пишут авторы работы.
Они считают, что существующие сейчас уровни скрининга на ВИЧ и ИППП среди трансгендерных мужчин, практикующих секс с мужчинами, нельзя назвать оптимальными. Ученые рекомендуют включить тестирование на ВИЧ и ИППП в более широкие инициативы в области здравоохранения для трансгендерных геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами.
По данным ЮНЭЙДС более половины новых случаев ВИЧ в мире приходится на представителей ключевых групп и их сексуальных партнеров. При этом в России не ведется целенаправленной работы с ключевыми группами населения (МСМ, потребителями наркотиков, секс-работниками), так же как нет и достоверной статистики по их численности. Согласно данным Роспотребнадзора, за первые четыре месяца этого года гомосексуальным путем в нашей стране инфицировались 2,4% пациентов. Такие низкие показатели могут быть связаны с тем, что из-за существующей дискриминации гомосексуальные люди скрывают свою ориентацию, что в итоге также отражается на официальной статистике и значительно затрудняет проведение профилактической работы.