img
Выходя за рамки не экономной экономии 15 Декабря 2020

За последнее десятилетие, число ежегодных выявлений новых случаев ВИЧ в Республике Молдова варьировало между 702-905.

Говоря об этих цифрах важно учитывать следующее:

  1. Во-первых, если в Молдове будет расти показатель выявления новых случаев в ближайшие 3-5 лет, это не значит плохо. Наоборот это будет показателем эффективных действий, направленных на расширение доступа к тестированию. В свою очередь, это крайне важно, ведь на сегодняшний день, одной из основных проблем является позднее выявление ВИЧ.
  2. Во-вторых, сегодня ВИЧ, является хроническим заболеванием, с которым можно прожить полноценную жизнь, принимая АРВ препараты, которые в нашей стране абсолютно для всех пациентов доступны бесплатно. Конечно же государство на закупку лекарств тратит не малые деньги, ведь таблетки нужны будут человеку всю его жизнь. Но так или иначе, оно того стоит, ведь цена вопроса – человеческая жизнь
  3. В-третьих, во всём мире признаётся факт того, что экономия на профилактике, в дальнейшем приводит к большим инвестициям на лечение. Проще говоря, профилактика дешевле лечения.

Как бы это банально не звучало, всё упирается в деньги. Меры профилактики и услуги по снижению риска ВИЧ-инфицирования стоят денег и нуждаются в постоянном финансировании. Конечно, попытки экономить на здоровье кажутся неуместными, когда речь идёт об общественном здравоохранении и о человеческих жизнях. Но, к сожалению, финансовый аспект играет важнейшую роль в борьбе с ВИЧ, а значит особым образом обязывает смотреть на экономическую эффективность.

Последние годы из-за сокращения финансирования со стороны Глобального Фонда, формат услуг профилактики в группах риска значительным образом изменился не в лучшую сторону, естественно это негативно отобразилось на качестве. Таким образом на Национальном уровне появились такие понятия как «базовый пакет услуг» и «расширенный пакет услуг». Соответствующим образом из-за дефицита финансирования обеспечивался доступ только к базовому пакету, которого как оказалось для эффективной работы не достаточно.

Что изменилось?     

В этом году благодаря дополнительному финансированию из фонда по профилактики Кассы Медицинского Страхования пилотирован проект обеспечивающий доступ к расширенному пакету услуг по профилактике ВИЧ в ключевых уязвимых группах. Это позволило существенно расширить спектр услуг, предоставлять дополнительную и более комплексную поддержу бенефициарам и внедрить новый формат взаимодействия с ними.

Также, благодаря тому, что услуги предоставляются в формате кейс-менеджмента улучшилась работа с клиентами, и теперь, помимо получения низкопороговых услуг (выдача шприцов, презервативов, спиртовых салфеток и т.д.), бенефициары получают квалифицированную помощь в решении их долгосрочных проблем (оформление инвалидности, подготовка документов к лечению гепатита, восстановление документов, подготовка к реабилитационным программам, сопровождение к медицинским услугам и т.д.).

Таким образом, за короткое время осуществления проекта удалось достигнуть следующие результаты:

  • серийные (больше 3) консультации психолога были предоставлены 30% бенефициаров (в сравнении с 0,3% бенефициаров при базовом финансировании в 2019)
  • серийные (больше 3) консультации «равный - равному» были предоставлены 58% бенефициаров (в сравнении с 7% бенефициаров при базовом финансировании в 2019)
  • серийные (больше 3) консультации социального ассистента были предоставлены 25% бенефициаров (в сравнении с 0,4% бенефициаров при базовом финансировании в 2019).

Помимо этого, уже сейчас, за короткий период, достигнуты качественные и долгосрочные результаты (данные только по одной из трёх организаций, О.А. «Позитивная Инициатива» было решено 24 сложных случая):

  • 7 человек были включены в программу заместительной терапии
  • 5 человек были включены в программу реабилитации в терапевтическое сообщество
  • 5 человек были сопровождены на диспансерный учёт в связи с ВИЧ и начали приём АРВ препаратов
  • 2 человека восстановили  документы
  • 2 человека были трудоустроены
  • 3 человека получили социальные пособия
  • 7 человек начали обследование для дальнейшего лечения Гепатита С.

Цифры говорят сами за себя!

Данные отображают результаты деятельности проекта реализованным О.А. «Позитивная Инициатива», О.А. «Шаг за Шагом Южный регион» и О.О. «ГЕНДЕРДОК-М» при финансовой поддержке Национальной Компании Медицинского Страхования Республики Молдова.

Терапевтическое сообщество в Молдове - Positivepeople.md