Факторы, связанные с прекращением приема ДКП в Германии, чаще всего были связаны с молодым возрастом, неудовлетворенностью сексуальной жизнью, а также проблемами с получением препаратов и опасениями по поводу побочных эффектов.
Группа ученых под руководством доктора Уве Коппе из Института Роберта Коха в Берлине провела исследование на тему приема ДКП и существующих барьеров. В этом исследовании приняли участие 4848 человек, которые сейчас принимают препараты для профилактики ВИЧ, а также 609 человек, которые перестали это делать. Большинство участников в обеих группах идентифицировали себя как мужчины.
Участники из группы бывших пользователей ДКП были значительно моложе — им было от 18 до до 29 лет. Они также с большей вероятностью использовали ДКП в течение трех месяцев или даже меньше. Кроме того, они чаще выражали меньшее удовлетворение своей сексуальной жизнью, чем те, кто не бросил доконтактную профилактику, пишет Aidsmap.
Более того, почти пятая часть участников из группы бросивших ДКП сообщили, что использовали презервативы только в половине случаев со случайными партнерами. Также у них было большее количество недавних сексуальных партнеров.
«Всеобъемлющая стратегия профилактики ВИЧ должна включать бывших пользователей ДКП. В то время как поощрение использования презервативов является разумной стратегией для всех групп риска, она может быть менее успешной для этой группы, поэтому дополнительные стратегии могут включать выбор ВИЧ-негативных партнеров на ДКП, выбор ВИЧ-положительных партнеров с неопределяемой вирусной нагрузкой, а также избегание химсекса», — говорят авторы.
Отвечая на вопрос о причинах прекращения ДКП, значительная часть бывших пользователей указала на снижение потребности в ДКП, например, из-за изменения статуса партнера (32 %) или из-за того, что другие стратегии профилактики кажутся им достаточными (25%). Четверть бывших потребителей сказали, что им не хотелось бы принимать дополнительные лекарства, 24% выразили страх в отношении риска долгосрочных побочных эффектов и 23% сказали, что они не хотят принимать таблетки каждый день.
Логистические барьеры, упомянутые в качестве причин для прекращения, включали проблемы с получением ДКП, например, проблемы с поиском врача, готового его назначить (12%), трудности с предоставлением ДКП (26%).
Заявленные причины прекращения ДКП часто различались в зависимости от того, как долго люди их принимали (более или менее трех месяцев). Краткосрочные потребители чаще отказывались от профилактики из-за беспокойства по поводу долгосрочных побочных эффектов (32% против 23%) и потому, что они не хотели принимать химические вещества (33% против 24%). А люди, принимавшие ДКП более трех месяцев, чаще ссылались на изменение статуса партнера (40% против 31%).
Также были различия в зависимости от частоты дозирования. Например, те, кто принимали препараты каждый день, с большей вероятностью выражали озабоченность по поводу побочных эффектов.
«Чтобы максимизировать прием ДКП у людей из групп риска, мы должны разработать стратегии для более молодых людей, снизить логистические барьеры для доступа к препаратам и разработать эффективную коммуникацию по управлению побочными эффектами», — заключили авторы работы.
Ранее шотландские ученые выяснили, что после запуска программы по ДКП число новых случаев ВИЧ среди местных мужчин снизилось на 40%.