В этом месяце штаб ЮНЭЙДС в Женеве выпустил обращение с призывом обратить особенное внимание на мерах профилактики ВИЧ во время пандемии COVID-19.
Несмотря на значительный прогресс, достигнутый во всем мире в деле профилактики ВИЧ, и на сокращение общего количества новых случаев заражения на 40 % по сравнению с пиком распространения заболевания в 1997 году, в настоящее время полученные столь тяжким трудом результаты оказываются под угрозой из-за свирепствующей в мире пандемии COVID-19.
На фоне пандемии COVID-19 ЮНЭЙДС призывает страны не сокращать усилия, направляемые на профилактику ВИЧ, и позаботиться о том, чтобы у людей сохранялся доступ к услугам, которые помогут им защититься от ВИЧ, избежать дискриминации и насилия, а также обеспечат соблюдение их прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья.
«COVID-19 затронул практически каждую страну, но нельзя забывать о том, что эпидемия ВИЧ во всем мире также еще не закончена, — говорит Винни Бьянима, исполнительный директор ЮНЭЙДС. — Ведь люди по-прежнему занимаются сексом, употребляют наркотики. Во время пандемии COVID-19 у каждого человека должны быть необходимые средства для защиты от ВИЧ. Права человека — краеугольный камень профилактики ВИЧ и должны стать таковым и в борьбе с COVID-19».
ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами из Глобальной коалиции по профилактике ВИЧ опубликовала три новых документа, в которых описываются способы поддержания на должном уровне и приоритизации услуг профилактики ВИЧ в период пандемии COVID-19. В частности, рассматриваются важнейшие меры помощи наиболее уязвимым группам, в том числе меры по предотвращению насилия в отношении женщин и детей и реагированию на подобные случаи, меры по обеспечению поставок товаров первой необходимости и меры по сохранению средств к существованию для беднейших слоев мирового населения.
В этих документах подчеркивается, что спектр доступных вариантов профилактики ВИЧ остается неизменным: презервативы (мужские и женские), смазка, стерильные иглы и шприцы, опиоидная заместительная терапия (для потребителей инъекционных наркотиков), доконтактная и постконтактная профилактика, профилактическое лечение. Необходимо разработать инновационные способы получения товаров для профилактики ВИЧ: выдача запасов средств профилактики на более длительный срок, обеспечение работы распределительных пунктов во время карантина, защита распределительных пунктов на местах и многое другое.
Помимо затруднения доступа к услугам профилактики ВИЧ и соответствующего лечения, ЮНЭЙДС обеспокоена угрозой повышения риска заражения ВИЧ во время пандемии COVID-19. Повсеместная потеря средств к существованию и затруднение трудоустройства ведет к активизации таких практик, как сексуальная эксплуатация, коммерческий секс и секс-бизнес, вследствие чего растет риск заражения ВИЧ при отсутствии надлежащих средств защиты.
Важно не только обеспечить наличие товаров для профилактики ВИЧ, но и позаботиться о доступности услуг и программ поддержки по профилактике ВИЧ, профилактике гендерного насилия и защите прав, касающихся сексуального и репродуктивного здоровья. Услуги по тестированию на ВИЧ и консультированию, скрининг и лечение инфекций, передающихся половым путем, непрерывный доступ к услугам, связанным с сексуальным и репродуктивным здоровьем, непосредственная работа с населением, услуги психосоциальной поддержки, центры оказания услуг без предварительной записи для ключевых и уязвимых групп населения, комплексное половое просвещение и защита от сексуального насилия — вот важнейшие условия поддержания должного уровня профилактики ВИЧ. Из-за карантина, введенного в связи с COVID-19, резко возросло число случаев домашнего насилия и насилия со стороны интимного партнера по отношению к женщинам, а также насилия на улицах. Это означает, что необходимо срочно обеспечить должный уровень услуг профилактики, защиты и поддержки по вопросам гендерного и сексуального насилия.
Поскольку карантин и соблюдение социальной дистанции практически свели на нет получение услуг при личном присутствии, ЮНЭЙДС предлагает внедрить новые способы доступа к таким услугам. Личные встречи можно сделать более безопасными за счет системы предварительной записи; это позволит избежать одновременного скопления большого количества людей в учреждении. Проведение виртуальных встреч и учебных занятий, а также использование телефонных горячих линий и SMS-служб защитят от нового коронавируса, не препятствуя получению необходимой помощи для защиты от ВИЧ. Самостоятельное тестирование на ВИЧ — более безопасный способ узнать свой статус, сводящий к минимуму контакт с другими людьми, а также снижающий нагрузку на медицинские учреждения.
Общественные организации и сети уже давно являются основой противодействия СПИДу: они занимаются распространением информации, развенчивают мифы и заблуждения, оказывают услуги маргинализированным и уязвимым слоям населения. Сейчас эти общественные организации как никогда нуждаются в поддержке: им нужна помощь в разработке и предоставлении важнейших услуг, связанных как с ВИЧ, так и с COVID-19.
За сорок лет противодействия ВИЧ нам удалось накопить немало ценной информации. Так, становится совершенно ясно, что пандемия COVID-19 сильнее всего ударит по наиболее маргинализированным, в том числе ключевым, группам населения. В трех новых документах ЮНЭЙДС призывает страны применять принцип защиты прав человека во время пандемии COVID-19 и отдавать приоритет потребностям наиболее маргинализированных слоев населения, в том числе в отношении важнейших услуг профилактики ВИЧ.