По оценкам ВОЗ 225 миллионов женщин в развивающихся странах хотели бы отложить или исключить наступление беременности, но не пользуются каким-либо методом контрацепции. В сегодняшней статье мы рассказываем о наиболее эффективных методах контрацепции, которые помогут вам планировать семью, защищать и защищаться от инфекций, передающихся половым путем и просто наслаждаться жизнью.
Подкожный гормональный имплант. Вероятность забеременеть – 0, 05 %.
Данный контрацептив считается одним из самых современных и эффективных методов планирования семьи. Он представляет собой небольшую трубку, размером со спичку, которая вживляется под кожу во внутреннюю верхнюю часть руки. После вживления имплант выделяет микродозы прогестогена, искусственно синтезированного аналога гестагенов – подкласса стероидных гормонов, производимых в основном жёлтым телом яичников и частично корой надпочечников. Имплант вживляют на срок от трех до пяти лет. Имплант противопоказан при раке молочной железы и во время приема некоторых медикаментов. Минусы: не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ, нерегулярные кровотечения первые шесть месяцев, а так же в некоторых случаях полное отсутствие месячных.
Внутриматочная спираль. Вероятность забеременеть – 0,2 – 0,8 %.
Существуют два вида внутриматочных спиралей: медьсодержащие и гормональные левоноргестрел-рилизинг спирали. И медь и гормон левоноргестрел работают на предотвращение оплодотворения яйцеклетки. Спираль представляет собой небольшое Т-образное устройство, которое вводится непосредственно в полость матки (при этом «усики» спирали остаются снаружи) на третий день после начала менструации. Ни женщина, ни ее половой партнер не ощущают «усики». ВМС отлично подходит для кормящих мам (спираль можно устанавливать через 6 недель после родов), курящих женщин. Она защищает от беременности минимум 1-3 года. Минусы: существует вероятность развития воспалений органов малого таза, нерегулярные кровотечение первые шесть месяцев, спираль нельзя устанавливать, если у женщины имеются какие-либо инфекции половых органов, спираль не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции.
Стерилизация. Вероятность забеременеть – 0,5%.
Стерилизация женщин является постоянным методом контрацепции и применяется в тех случаях, когда женщина больше не хочет иметь детей. Это простая и безопасная операция. В республике Молдова добровольная хирургическая стерилизация женщин и мужчин может быть проведена по их желанию или по медицинским показаниям с их письменного согласия в государственных и частных учреждениях здравоохранения в допускаемых законом случаях и установленном Министерством здравоохранения порядке. Минусы: операция по стерилизации, как и любая другая, может вызвать развитие осложнений. После данной процедуры остается вероятность заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией. Способность зачать ребенка после стерилизации можно восстановить, но это процедура дорогостоящая и не обеспечивающая стопроцентный эффект.
Инъекции. Вероятность забеременеть – 6%.
Инъекции искусственного гормона гестогена делают каждые 12 недель. Установлено, что данный метод контрацепции снижает риск развития рака эндометрия (рак слизистой оболочки матки) на 80%. Его не следует использовать женщинам, имевшим в анамнезе рак груди, а так же тем, кто болеет гепатитами. Способность забеременеть снова после применения инъекции восстанавливается довольно долго – от шести месяцев до года. Минусы: период привыкания длится до полугода, инъекции не защищают от ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции, каждый 12 недель необходимо посещать медицинское учреждение, так как инъекции может делать только квалифицированный медработник.
Противозачаточные таблетки. Вероятность забеременеть – 9%.
Противозачаточные таблетки делятся на два вида — комбинированные препараты и мини-пили. Комбинированные препараты содержат два синтетических гормона: эстроген и прогестин. Мини-пили содержат только гормон прогестин и не содержат эстроген. И у тех и у других есть противопоказания и рекомендации к применению. Например, если вы кормите грудью, у вас сахарный диабет или болезни печени, вы старше 35 лет, курите больше 15-20 сигарет в день, врач порекомендует вам мини-пили. Женщины, регулярно принимающие оральные контрацептивы реже страдают от акне, у них выравнивается цикл, месячные становятся скудными и безболезненными, кроме того, они реже других страдают от ПМС. Минусы: таблетки надо принимать ежедневно в одно и то же время, иначе эффект слабеет, оральные контрацептивы могут со временем привести к образованию тромбов и они не защищаю от ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции.
Пластырь. Вероятность забеременеть 9%.
Гормональный пластырь (5 на 5 см.) крайне удобен в применении – его необходимо клеить на кожу, после чего он начинает выделять два вида гормонов, которые проникают в организм женщины. Пластырь необходимо менять раз в неделю. При расстройствах пищеварения его свойства не снижаются. Подобный метод контрацепции нельзя использовать во время кормления грудью, при высоком артериальном давлении, склонности к образованию тромбов и если женщина старше 35 и много курит. Минусы: пластырь может вызвать кожную аллергическую реакцию, отклеится, он не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ.
Вагинальное кольцо. Вероятность забеременеть 9%.
Вагинальное кольцо необходимо вводить во влагалище в первый день менструации, через три недели его необходимо удалять. После чего нужно ввести новое. Кольцо содержит в себе 2 искусственных гормона (эстроген и прогестин), которые препятствуют высвобождению яйцеклетки. Минусы: кольцо может выпасть из влагалища во время секса, при извлечении тампона или во время дефекации. Такой метод контрацепции может повысить риск образования тромбов, кроме того он противопоказан при кормлении грудью, гепатитах, проблемах с сердцем, некоторых видах рака и может привести к образованию тромбов. Как и другие гормональные контрацептивы, вагинальное кольцо не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ.
Диафрагма или колпачок. Вероятность забеременеть 12%.
Силиконовый колпачок устанавливается во влагалище, покрывая шейку матки. Один колпачок можно использовать в течение двух лет, помещая его во влагалище непосредственно перед половым актом и оставляя его там минимум 6 часов после его окончания. После этого колпачок тщательно моют и хранят в специальном футляре. В идеале совместно с колпачком нужно использовать спермицидный гель, это увеличивает защиту от нежелательной беременности. Минусы: стандартная диафрагма может не подойти вам по размеру, ее использование может доставлять дискомфорт, вы можете забыть вовремя ее извлечь и она не защищает от ИППП, в том числе ВИЧ.
Мужской презерватив. Вероятность забеременеть 18%.
Латексный презерватив надевается непосредственно во время полового акта на половой член партнера. Если вы используете латексные презервативы одновременно со смазкой, последняя должна быть обязательно на водной основе. У некоторых людей возможна аллергическая реакция на латекс. Презерватив является единственным средством контрацепции, которое защищает обоих партнеров от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Современные презервативы никоим образом не обедняют ощущения во время секса. Минусы: презерватив может порваться, соскочить, у него может быть просроченный срок годности.
Женский презерватив. Вероятность забеременеть 21%.
Женский презерватив представляет собой мешочек, сделанный из нитрильного полимера (из этого же материала изготавливают медицинские перчатки), который помещается во влагалище перед половым актом. Женский презерватив могут использовать люди с аллергией на латекс. Он надежно защищает от ИППП, в том числе ВИЧ. Минусы: в нашей стране этот вид контрацепции недоступен в аптеках и магазинах, в некоторых случаях он уменьшает чувствительность во время полового акта. Так же, как и латексный аналог, он может порваться при неправильном использовании.
Наиболее подходящий метод контрацепции необходимо подбирать совместно с врачом-гинекологом и специалистом по планированию семьи. Не используйте методы контрацепции по совету знакомых, родственников, друзей или фармацевтов. При появлении побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу, возможно тот или иной метод контрацепции вам не подходит.
От автора: данная статья предназначена для информирования читателей о наиболее эффективных методах контрацепции, которые защищают от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Не более того.
Источники:
http://www.familyplanning.org.nz
http://www.cdc.gov
http://www.fpa.org.uk/
http://www.who.int/ru/
http://lex.justice.md