Во всем мире от передозировки наркотиками (опиоидами) ежегодно умирают примерно 69 000 человек. Среди лиц, потребляющих наркотики внутривенно, передозировка опиоидами является второй наиболее распространенной причиной смерти после ВИЧ/СПИДа. В Молдове уже несколько лет действует программа снижения вреда, в рамках которой потребителям наркотиков бесплатно выдают налоксон для профилактики смертей от передозировок. Коротко и ясно рассказываем что это такое о как оно действует.
Зачем нужен этот налоксон?
Налоксон – это безопасное и эффективное лекарство, которое выводит человека из состояния опиоидной передозировки. Во всем мире он используется для купирования передозировки более 40 лет. Налоксон прикрепляется к тем же рецепторам мозга, что и героин и другие опиоиды, вытесняет и блокирует опиоиды на протяжении 30-90 минут, тем самым, помогая восстановить дыхание, угнетение которого обычно приводит к смерти от передозировки. Другими словами, налоксон на сегодняшний день – единственное средство с доказанной эффективностью, которое быстро и безопасно выводит человека из передозировки наркотиками.
И не важно, что принимал человек, он все-равно подействует?
Нет, дело в том, что налоксон эффективен только в случаях передозировки опиоидами (героин, метадон, морфин, опий, кодеин или гидрокодон). Налоксон не может устранять эффекты других препаратов, таких как бензодиазепины (включая диазепам, мидазолам или алпразолам), антигистаминные препараты (например, фенирамин или фенерган), алкоголь или другие седативные средства (например, фенобарбитал), а также стимуляторы, включая кокаин и амфетамины. Проблема заключается в том, что близкие люди не всегда знают, что именно принимал человек, у которого случилась передозировка. Поэтому если имело место употребление опиоидов, то, скорее всего, человек снова начнет дышать, хотя он может все еще находиться под воздействием других наркотиков. Если передозировка произошла от других препаратов, налоксон просто не подействует.
А налоксон точно безвредный? Никаких побочных эффектов?
Наиболее распространенным побочным эффектом является синдром отмены опиоидов, так как налоксон вытесняет опиоиды с их рецепторов в мозге. Риск развития синдрома отмены увеличивается при применении более высоких доз налоксона, а также
при наличии у человека более сильной наркотической зависимости. Синдром отмены опиоидов характеризуется такими симптомами, как боль, раздражительность, потливость, насморк, диарея, тошнота и рвота. Потенциальная угроза для здоровья вследствие опиоидных передозировок является еще более опасной и может привести к смерти. Поэтому если выбирать между незначительными побочными эффектами и летальным исходом, лучше отдавать предпочтение первому.
И кстати, от налоксона невозможно получить кайф: если вы не употребляете опиоиды, ощущение от инъекции налоксона будет таким же, как и от инъекции воды.
Как получить налоксон в Молдове бесплатно?
В Кишиневе это можно сделать, например, в общественной организации «Позитивная Инициатива» в рамках проекта программы снижения вреда. Его цель – проинформировать потребителей о том, как действовать, когда кто-то рядом с передозировкой, а также обеспечить свободный доступ к налоксону.
На протяжении 2016 в организации „Позитивная Инициатива” пакет с налоксономбыл предоставлен 79 клиентам снижения вреда, из которых повторно этот пакет получили 11 клиентов. Это значит, что все эти 27 человек воспользовались препаратом и вполне возможно, спасли кому-то жизнь. Чтобы получить пакет с налоксоном нужно посетить хотя бы одно групповое мероприятие, например, группу взаимопощи по снижению вреда, которая проходит в общественном центре «Pas cu Pas», ул. Индепенденций, 6/2.
Также в Молдове выдают налоксон бесплатно в организациях „GENDERDOC-M”, „Reforme medicale”, „Pentru Prezent şi Viitor”, „Молодежь за право на жизнь”, „Pas cu Pas regiunea Sud”, „Tinerele femei-Cernoleuca“, „Adolescentul”. В Приднестровье налоксон не выдают вовсе.
Что это за пакеты с налоксоном и кому их выдают?
В один такой пакет входят 2 шприца, 2 спиртовые салфетки, 2 ампулы с препаратом «Налаксон–М», инструкция по использованию и печатный материал о передозировке. Перед тем как выдать человеку налоксон, ему всегда объясняют принцип действия препарата, а также схему приминения. Повторную выдачу пакета с налоксоном можно получить через 2 недели. Он выдается бесплатно.
Как применять налоксон?
Очень просто. Налоксон вводят внутримышечно или внутривенно. Внутримышечную инъекцию можно делать в плечо, в бедро, в ягодицу. Необходимо использовать всю ампулу. Перед применением налоксона пострадавшего/шую от передозировки нужно положить на бок с поджатыми ногами и проследить, чтобы его/ее рот не был заполнен рвотными массами.
Налоксону требуется определенное время, чтобы подействовать. Обычно это 1-3 минуты. Если человек, которому сделали инъекцию, не показывает признаков жизни за это время, нужно сделать еще один укол. Обычно колют целую ампулу объемом 1 мл. В промежутке нужно продолжать делать искусственное дыхание, нельзя оставлять человек одного и всегда нужно вызывать скорую помощь. Скорая помощь не будет вызывать полицию, она окажет первую помощь или повезет в больницу.