Новое исследование, проведённое Йельским университетом обнаружило, что увеличение дозы метадона и бупренорфина - препаратов для лечения расстройства, связанным с употреблением опиоидов, известных как терапия опиоидными агонистами - может сильно снизить показатели передачи ВИЧ и предотвратить смерти в Украине, где заболевание стало эпидемией среди людей, потребляющих инъекционные наркотики.
Исследователи обнаружили, что лечение хотя бы 20% людей, употребляющих инъекционные наркотики, что является минимумом населения, рекомендуемым ВОЗ, через 10 лет предотвратит более 10000 новых случаев заражения и практически 18000 смертельных исходов.
В настоящее время в Украине лишь 2,7% употребляющих наркотики внутривенно принимают терапию опиоидными агонистами, несмотря на доказанную эффективность.
Старший автор Алексей Зеленев, йельский научный сотрудник по медицине, говорит, что система здравоохранения в Украине нуждается в модернизации, и что ВИЧ-тестирование должно быть расширено, так как лишь 56% популяции с ВИЧ знают о своём статусе.
«Преобладание людей, потребляющих инъекционные наркотики, криминализация потребления, огромные сети потребления, субоптимальный доступ к научно обоснованному лечению опиоидов расстройства способстуют продолжению распространения ВИЧ.»- утверждает он.
Учитывая региональные различия, исследование показало, что расширение терапии опиоидных агонистов в регионах с большим населением людей, потребляющих инъекционные наркотики, - к примеру, Днепропетровск, Одесса и Киев - привело бы к значительному спаду показателей инфицирования и смертности, однако в регионах поменьше, непокрытыми Чрезвычайным планом президента Соединенных Штатов по оказанию помощи больным СПИДом, люди остаются в довольно уязвимой позиции к вспышкам ВИЧ, что обостряет нужду в перерасчёте средств государства. Расширение терапии опиоидных агонистов должно инициироваться с нескольких сторон, передаёт Зеленев.
«Украина одна из самых больших стран Восточной Европы и стран Центральной Азии, единственного региона со всего мира, где показатели ВИЧ-инфекции и смертности, связанной с ВИЧ, продолжают возрастать,» - прокомментировал Фредерик Алтис, йельский профессор медицины, эпидемиологии и общественного здравоохранения и соавтор исследования. «Результаты этого исследования имеют важные последствия для других стран региона, где эпидемия ВИЧ протекает похоже. В соседней России новые случаи ВИЧ-инфекции и смертности растут быстрее, чем в любой другой стране региона из-за их полного запрета на опиоидные агонисты - один из лучших инструментов профилактики ВИЧ, который у нас есть.»
Перевёл Максим Куклев